腱鞘炎可通过热敷按摩、中药外敷、针灸疗法、推拿松解、局部制动等方式缓解,通常由劳损受寒、气血瘀滞、肌腱滑膜炎症、姿势不当、外伤感染等因素引起。
每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟,配合拇指指腹环形按压腕部阳溪穴、列缺穴,促进局部血液循环。寒湿型腱鞘炎可加入艾叶煮水热敷,疼痛急性期禁用暴力揉搓。
选用活血化瘀的栀子粉、大黄粉以黄酒调敷,或使用成品膏药如消痛贴膏。血瘀型可配合红花油外涂,皮肤破损者禁用。传统方剂五虎丹捣碎外敷对慢性腱鞘炎效果显著。
取患侧阳池穴、外关穴配合合谷穴针刺,采用平补平泻手法留针20分钟。顽固性腱鞘炎可在大陵穴施行温针灸,每周3次为宜。孕妇及糖尿病患者需谨慎施针。
医者用弹拨法松解桡骨茎突处肌腱粘连,配合摇腕法活动关节。急性期采用轻手法点按阿是穴,慢性期可用滚法沿手阳明经循行部位推拿。自行康复时可做握拳-伸展交替训练。
使用医用护腕固定腕关节于功能位,夜间睡眠时佩戴可避免无意识活动加重损伤。打字、提重物时建议使用加压护具,但每日需解除固定进行适度关节活动防止僵硬。
康复期间应避免冷水刺激及过度使用患肢,可常饮当归红枣茶补益气血。练习八段锦"两手托天理三焦"式有助于疏通手部经络,每日晨起做手指爬墙训练改善活动度。饮食宜多食蹄筋、鳝鱼等富含胶原蛋白食物,忌食生冷海鲜。若出现持续红肿热痛或关节活动受限,需及时就医排除化脓性腱鞘炎可能。
2025-01-22
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