蔡庸钊主任带你了解肝炎有哪些类型

肝炎是发生在肝脏的一种炎症。通常许多致病因素，如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等，破坏肝细胞，损害肝功能，引起一系列不适症状和肝功能指标异常。

肝炎的类型

病毒性肝炎、细菌性(如阿米巴)肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等。

病毒性肝炎是常见的，传染性很强。主要有五种类型的肝炎病毒:甲、乙、丙、丁和戊。

甲型病毒性肝炎

它是由甲型病毒性肝炎引起的传染病，主要由肝脏的炎症引起。属于RNA病毒，主要通过粪口即消化道传播。常见于儿童和成人。一般成年人比儿童严重，冬春季是发病旺季。

主要临床症状为乏力、食欲不振、肝肿大、肝功能异常、部分黄疸、急性肝炎，常见无症状感染。

乙型病毒性肝炎

它是由乙型肝炎病毒感染引起的一种急慢性肝病。感染乙肝病毒后，部分患者可有效清除病毒，部分患者可转化为慢性肝炎，长期反复慢性肝损伤，逐渐进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。

通过血液传播、性传播和母婴传播的疾病，其中以母婴传播为主。常见的临床症状包括:食欲不振、腹胀、厌恶油腻食物、肝区疼痛。严重者可伴有慢性肝病、蜘蛛痣、肝掌、脾大、肝功能异常或持续性。

丙型肝炎病毒

由丙型肝炎病毒引起的急性或慢性传染病。传播途径为血液传播、性传播和母婴传播，主要传播途径为血液传播，血液透析的污染是医院感染的主要传播途径。

临床症状:乏力、食欲不振、恶心等，主要是疲劳。

丁型肝炎病毒B

如果是慢性乙肝，原本病情稳定，症状突然加重，甚至出现肝衰竭，类似于重型肝炎。应考虑为与丁肝重叠感染的可能。

疲劳、厌食、油腻、恶心呕吐、肝脏不适等。通过输血和血液制品传播是常见的，与乙型肝炎相似。

戊肝病毒乙型肝炎

自限性疾病一般可自愈，急性暴发死亡风险高。症状包括食欲不振、疲劳、油腻感、肝区疼痛、尿色暗、恶心和呕吐、黄疸和少数发烧。传播途径为粪口传播(消化道传播)，性传播和母婴传播少见。

蔡庸钊主任，著名传染病及肝脏病学专家。专业擅长：从事传染病临床工作三十余年,对重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、物性肝炎等各种疑难肝病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治疗。