17岁女孩一晚连刷6套卷子后患脑病 什么是自身免疫性脑病？

高中女孩秦秦(化名)一晚上连刷6套试卷后开始失眠，并胡言乱语，吓得妈妈赶紧送医。检查发现女孩行为异常是在高压状态下，身体被自身免疫力“攻击”后引起的脑病。经过对症治疗，秦秦逐渐康复，6月12日已重返学校。

17岁的秦秦正在上高二。为了备考期末考试，秦秦的精神一直处于紧绷状态，一晚上连刷6套试卷后开始失眠，嘴里一直碎碎念。家人慌忙将她送至附近医院的心理康复科就诊，接受精神类药物治疗一周后，秦秦病情不但没有减轻，还出现发热，无法与人交流，面部及肢体抽搐等症状，120将她送至武汉市汉口医院抢救。

重症医学科副主任乐文卿详细问诊并给秦秦查体后，进一步完善头部核磁共振和腰穿检查。经过抽丝剥茧的排查，最终确定秦秦患上自身免疫性脑病，而且是比较严重的抗NMDA受体脑炎。

乐文卿表示，NMDA脑炎是自身免疫功能紊乱导致中枢神经系统被自身抗体攻击所致。“这是一种十分罕见但是却十分严重的疾病，一旦发病且没有及时治疗，可能会产生无法承受的后果。”她表示，它的发病原因与自身免疫反应有关，由于免疫系统“敌我不分”，将自身的脑组织误以为是外来的抗原，发起了攻击。

为何会出现这种自己“打”自己的情况?乐文卿解释，目前自身免疫性脑病具体发病机制尚不明确，疲劳、抵抗力下降、免疫力低下等都是可能诱发因素。中招后，患者可出现神经行为异常，如幻觉、癫痫、意识障碍。秦秦长期处于高压状态下，熬夜后可导致精神疲惫、免疫力下降，身体更容易受到自身免疫力的攻击。

提醒：马上即将中考，并临近期末，孩子们要学会合理安排时间，做到劳逸结合。家长也应该帮助孩子缓解压力，调节情绪，适当带孩子做些户外运动，保持良好的心态。自身免疫性脑炎的临床表现复杂，迷惑性很强，很容易误诊，只有早发现早治疗，才能尽可能减少或避免后遗症的发生。

自身免疫性脑病的临床症状有什么?

一、主要症状

1、精神行为异常：患者可以出现精神行为异常的症状，认知功能减退、记忆力出现减退或者注意力下降等;

2、癫痫发作：患者受神经系统的兴奋性影响，可出现反复抽搐;

3、不自主运动：患者出现肢体抖动或口面不自主运动，容易把嘴咬伤;

4、自主神经功能障碍：包括血压异常、心动过速、通气不足、中枢性发热、体温过低等。

二、其他症状

1、睡眠障碍：主要表现睡眠周期紊乱，睡眠过多或者睡眠减少、阻塞性睡眠呼吸暂停、喘鸣等;

2、肢体震颤：可能还会出现肢体震颤，比如在神经系统方面，像震颤、肌张力的异常;

3、共济失调：由于小脑病变可出现姿态异常、肢体瘫痪等共济失调表现。

当患者出现近期记忆力减退，伴癫痫发作、肢体活动异常时，应及时就医。医生根据患者临床表现，结合脑脊液、脑电图等检查综合判断。