山东省健全重特大疾病医疗保险和救助制度，实现困难居民和职工全覆盖

山东省健全重特大疾病医疗保险和救助制度，将医疗救助对象范围扩大到困难职工和城乡居民，并将救助对象统一规范为特困人员、低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象以及因病致贫重病患者6类人员，使医疗救助制度从面向特定人群扩大为面向全体参保人员。

9月5日，山东省人民政府召开新闻发布会，对该省近期出台的《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见》(以下简称《实施意见》)进行解读。

山东省医疗保障局副局长黄晓军介绍，4年来，该省医疗保障政策共惠及特困人员、低保对象等困难民众2595.44万人次，医保基金共支付困难民众医疗费用413.08亿元(人民币，下同)。居民高血压、糖尿病“两病”门诊用药报销比例达到60%，305种药品通过集采平均降价50%以上，心脏支架、人工关节等16类高值医用耗材集采平均降价70%以上，累计节约患者负担和医保基金超过230亿元。

山东省医疗保障局党组书记、局长张宁波称，《实施意见》明确规定对特困人员参加居民基本医保的个人缴费，由医疗救助资金实行全额资助，对低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象实行定额资助。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口，医疗救助不设起付线，政策范围内个人负担费用救助比例不低于70%，年度救助限额由不低于1万元提高到不低于3万元。

记者了解到，《实施意见》让民众享受医疗救助待遇方式更加灵活。其中，简化优化了救助流程，对经民政、乡村振兴部门认定的特困人员、低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员及防止返贫监测帮扶对象，无需个人申请，直接落实医疗救助待遇。张宁波也谈到，山东将推进一体化经办服务，在实现救助对象市域内医疗费用联网结算的基础上，积极推进省内和跨省医疗费用结算“一站式”服务、“一窗口”办理。

山东省财政厅总经济师韩震称，该省连续提高居民基本医疗保险政府补助标准，2022年达到每人每年610元。据统计，2018年以来，各级财政累计投入医疗救助补助资金105.5亿元，年均增长9.2%。各级财政对居民基本医疗保险的补贴累计达到2044亿元，支持将参保居民政策范围内的住院报销比例稳步提高到70%左右，将居民大病保险筹资标准由2018年的66元提高至2021年的90元。

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