中药煎煮前无需清洗，直接处理可能破坏有效成分或导致药效流失。
中药材表面常附着药效成分，清洗易导致水溶性物质如生物碱、苷类溶解流失。例如黄连中的小檗碱遇水易溶，清洗后药效降低。煎煮过程的高温灭菌可替代清洗作用。
经炮制的中药已去除杂质，如蜜炙款冬花表面糖分、醋淬柴胡的酸渍层均属有效成分。直接煎煮能保留炮制增效特性，清洗反而破坏炮制工艺形成的药效层。
矿物类药材如石膏、龙骨含结晶水结构，水洗可能改变晶体形态。朱砂等重金属药材表面氧化层有缓冲毒性作用，冲洗会破坏这层保护膜。
煎药煮沸时100℃高温持续30分钟以上，可灭活绝大多数致病菌。相比短暂冲洗，高温灭菌更彻底，如发酵类神曲、淡豆豉含活性菌群反而需保留。
煎药前只需剔除明显异物，用纱布袋装易散药材。首煎水量漫过药材2-3cm，煮沸后转文火维持微沸状态，避免反复开盖导致挥发性成分逸失。
煎药期间建议搭配山药粥养护脾胃，避免绿豆等解药食物。煎煮后药渣可热敷关节，或晒干制成药枕。使用砂锅煎药时，初次使用前可用米汤煮沸形成保护膜，日常存放需保持干燥通风环境，避免金属器皿引发化学反应。
2025-06-01
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