心动过缓最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦性阻滞、房间传导阻滞。病理性窦性心动过缓的症状是心跳缓慢，有不适症状。主要原因是病理性窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺功能低下、颅内压升高或使用具有减缓心率作用的药物。
窦性停搏、窦房阻滞、房间传导阻滞表现为心跳长期停搏。造成这种情况的原因包括病态窦房结综合征、传导系统退行性变化、先天性房间传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏超过3秒是非常危险的，可导致恶性室性心律失常和猝死。
对有症状的心动过缓患者，特别是影响患者生活质量的患者，或心跳停搏超过3秒，或伴有短暂性眼黑，应积极治疗晕厥。
当心动过缓急性发作时，除了治疗原因和停止可以减缓心率的药物外，还可以使用阿托产品和异丙肾上腺素来提高心率。对于每分钟40次或更慢的心率患者，药物提高心率的效果不明显，特别是反复晕厥或晕厥前兆的患者，应放入临时心脏起搏器。
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2022-07-13
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