因此,应给予ALD患者富含优质蛋白质和维生素B、热量高的低脂饮食,必要时补充以支链氨基酸为主的复合氨基酸制剂。
对于合并营养不良的重症AH患者,也可考虑采用全胃肠外营养或肠内营养,以提高其长期生存率。
3.保肝抗纤维化
甘草酸、水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物都有不同程度的抗氧化、抗炎和肝细胞保护作用。临床应用可改善肝脏生化指标。
S-腺苷甲硫氨酸和多烯磷脂酰胆碱也可以防止ALD患者肝脏组织学的恶化。
4.非特异性抗炎治疗
首选泼尼松龙(40mg/d×28d),旨在阻断或关闭重症AH患者肝脏的级联炎症反应,从而快速改善肝功能。严格的病例选择可以使重症AH的2月生存率从50%提高到80%以上。
肝脏人工分子吸附循环系统可单独使用或与非特异性抗炎药联合使用治疗重症AH。
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2022-07-22
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