㈡发病机制。
一是静脉本身的因素。
(1)静脉壁软弱和静脉瓣缺陷是全身支撑组织软弱的一部分,与遗传因素有关。由于浅静脉位于皮下组织,缺乏强有力的支撑,当静脉内压力增加(如负荷、咳嗽、长期站立等。),容易引起静脉扩张,近端静脉瓣闭锁不全,血液向下倒流,使静脉压力增加,逐渐破坏远端瓣膜,最终导致静脉曲张。
2.静脉压升高静脉本身没有病变,但由于血液循环受阻,静脉压升高,容易发生静脉曲张。
(1)职业因素如长期站立工作者,作用于下肢静脉壁的血柱变直,导致下肢静脉内压明显增加;另外,由于经常采用直立体位,下肢肌肉收缩较少,影响静脉血液回流,当血量超过静脉回流负荷时,就会导致静脉内压升高。
(2)妊娠期子宫增大,盆腔肿瘤和淋巴结压迫髂静脉也可引起浅静脉曲张。
(3)深静脉阻塞(如股静脉血栓形成),浅静脉代偿扩张。
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2022-07-22
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