还有研究数据显示,二甲双胍在肥胖组和超重组2型糖尿病患者中降低体重作用明显,对正常体重患者体重影响较小。
也就是说,二甲双胍的适用范围广阔,只要没有禁忌证和不耐受,体重正常的糖友同样能获得良好的降糖效益。
此外,在我国体重正常的2型糖尿病患者中,有相当一部分已经达到了腹型肥胖的诊断标准[腰围≥90cm(男)或≥85cm(女)]。流行病学数据显示,我国2型糖尿病患者中超重比例为41%、肥胖比例为24.3%、腹型肥胖患者高达45.4%。
内脏脂肪增加可能是肥胖患者发生胰岛素抵抗的主要原因,而胰岛素抵抗恰恰又是2型糖尿病的核心病理生理机制之一。
二甲双胍能够激活AMPK(腺苷酸活化蛋白激酶),改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢,减少内脏脂肪。这对于一些“偷着胖”的糖友来说,无疑是有好处的。
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2022-07-22
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