疼痛的直接因素可能是乳酸、丙酮酸、磷酸等心肌代谢物,或类似的冲击肽肽,刺激心脏植物神经进入纤维末梢,1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,扩散到大脑,感到疼痛,疼痛反映在脊髓神经分布的皮肤区域,即胸骨和手臂,特别是左侧,而不是在心脏解剖位置,有些人认为缺血区域的神经血管异常紧张或收缩可能直接产生疼痛冲动。
心脏的机械刺激不会引起疼痛,但心肌缺血和缺氧会引起疼痛。当冠状动脉血供与心肌血供发生冲突时,冠状动脉血流不能满足心肌代谢的需要,导致急性、暂时性心肌缺血和缺氧,即心绞痛。
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2022-07-22
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