可见,心悸是从病证而言,惊悸是从病因而言,怔忡是从病情而言,故惊悸、怔忡都属于心悸的范畴。其成因有外感或内伤之说,亦有认为心被邪扰或心虚失养之言。外感包括风、湿、寒、热等,心被邪扰为惊恐、郁怒、痰热、痰瘀、瘀血、膈饮犯心、水气凌心等,以上多属实证。内伤为惊恐、郁怒、久痛、失血等,心虚失养为心阴虚、心阳虚,心阴阳俱虚为心气虚、心血虚、心气血俱虚,以上多属虚证。但临床中纯实证不多见,纯虚证亦少见,以虚实兼杂居多。
曾有患者在确诊为冠心病、稳定劳力性心绞痛、心律失常、频发室性早搏,部分呈二联律、三联律,室上性早搏,短阵房速后服用西药出现心动过缓,余症改善不著,近1周症状加重,因恐惧手术,在他人的推荐下找到周玉萍教授,周主任以稳心颗粒方化裁,根据患者情况辨证论治,增减药物。通过中药调理后,患者偶感心慌气短、心前区痛,服药前后未出现不适,宛如正常人,再继续服药后一年中跟踪随访病情未复发。
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2022-07-22
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